院前医疗急救这件事，为什么要立法

潮新闻(xīnwén) 记者 王逸群 蒋欣如 在接到120呼救后，出车、抵达、开展救治，这一过程被称为“院前(yuànqián)医疗急救”。5月27日至30日召开的浙江省十四届人大常委会第十七次会议(huìyì)，初次审议了(le)《浙江省院前医疗急救条例（草案）》。 浙江为什么要为院前医疗急救(jíjiù)立法？ 此前，针对群众日益增长的需求，浙江(zhèjiāng)卫健系统持续提升院前医疗急救工作水平。2024年11月，省卫健委等14个部门联合出台了院前医疗急救高质量发展的实施意见，对加强体系建设(jiànshè)、服务能力建设、数字化改革等六大(liùdà)方面23项具体举措作出(zuòchū)规定。 “虽然已(yǐ)出台相关政策(zhèngcè)文件，但仍有无法解决的问题，国家层面目前没有法律，需要通过地方性立法(lìfǎ)破解。”浙江省卫健委医政药政处相关负责人说。 比如社会公众急救的免责、表彰和奖励。对生死线上(shàng)的患者来说，黄金抢救时间窗口就几分钟，第一目击者的作用可能比急救医生更关键，虽然民法典对公众急救有(yǒu)一定保障(bǎozhàng)，但由于国家层面(céngmiàn)没有相应专业性法规，社会公众仍存在部分“不愿救、不敢救”的问题。该负责人表示(biǎoshì)，为社会公众实施紧急救助设立法规依据(yījù)，解除后顾之忧，有利于填补医护人员到场前的空窗期，提高后续救治成功率。 像这样可以通过(tōngguò)立法提升的院前医疗急救成功率空间还有很多，相关从业人员的激励保障机制就是(jiùshì)其中之一。全省目前共有1万多名相关从业人员，但工作(gōngzuò)职责压力较大，职业发展前景、待遇和激励机制等(děng)还有待提升。 “尤其是调度员这个岗位，可以说是整个急救过程(guòchéng)中的(de)指挥官。具备医疗知识，经验丰富的专职调度员，是院前医疗急救的关键力量之一。”该负责人希望通过法规完善(wánshàn)这一群体的待遇保障，打造稳定过硬(guòyìng)的人才队伍。 立法需要成熟的时机(shíjī)。为院前医疗急救立法，代表浙江在该领域已经积累了一定实践经验做法，同时，老百姓(lǎobǎixìng)对基本公共卫生(gōnggòngwèishēng)服务也有了更高期待。立法要想切中要害，离不开(líbùkāi)大量基层实践。事实上，在前期实践探索中，全省很多探索都成为重要参考。 比如，2023年省委改革办(bàn)在嘉善、瑞安(ruìān)推出的“院前急救一件事”微改革，破解公众参与度不高、救助(jiùzhù)站点布局不合理等问题，也对立法起到了积极作用。 在嘉善，2024年县域院前(yuànqián)急救平均反应时间7.88分钟，全县经120救治心跳骤停患者心肺复苏成功率达30.21%，高于全国平均水平。这背后是完善的院前急救体系，其中“村村救”志愿者队伍(duìwǔ)是重要一环。嘉善制定志愿者准入标准(biāozhǔn)，明确志愿者日常(rìcháng)待命、执行任务、救助成功等(děng)各(gè)环节的补助(bǔzhù)保障政策，并对志愿者开展专业化医疗救助员职业技能项目培训。此外，全县还设置了25个培训点(diǎn)，将应急救护“第一反应人”机制覆盖到学校教师、公交司机、养老护理员等重点岗位。 地处(dìchǔ)山区的瑞安人口分散(fēnsǎn)，却通过优化布局，将院前医疗急救平均反应时间从11分04秒缩短至8分57秒。考虑到不同镇村在(zài)急救站点布局、资源(zīyuán)配备和服务能力等方面差异明显，瑞安由市120急救指挥中心、市人民(rénmín)医院牵头，按照响应速度和人口覆盖范围(fùgàifànwéi)布局19家急救站点，分别分布(fēnbù)于各县级医院、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）等地，推动医务人员等优质急救资源下沉，打破了原来各急救站点小、散、弱及各自为战的局面。 省人大常委会相关专工委负责人表示，后续将继续完善条例(tiáolì)草案，以高质量立法(lìfǎ)积极回应人民群众的新要求新期待。